关于胆总管囊状扩张癌变的话题我不止发过一次了，今天忍不住还再就这个话题说说。最近入院的这个男性病人才40岁，多年前因胆囊结石行胆囊切除术，数年前发现胆总管囊状扩张未予重视，最近当地医院检查发现胆总管肿物来我们中心进一步诊治，今天的增强CT结果令人遗憾：胆总管下段恶性肿瘤，考虑胆总管囊状扩张癌变，胆总管囊状扩张属先天性疾病，临床上并不常见，主要表现为影像学检查以胆总管为主的胆管异常扩张，可以有腹痛、发热或合并胆管结石。
1、胆总管扩张的原因是什么呢?胆总管扩张有两种情况，一种是因为先天性的胆道畸形，造成的胆总管扩张，这一般和遗传有关系。另一种就是后天因素造成的，可能是身体的某一部位出现了病变，比如胆内有结石，胆管出现了恶性肿瘤，胆道中有寄生虫，胆管发炎，出现了化脓的情况，淋巴肿大压迫到胆总管等等，多种原因都可能导致胆总管的扩张，可以在医院做一个CT或者彩超，来确定病因，以便及时的对症治疗。
2、胆总管为什么反复扩张,还有它有什么危害以及治疗方法?胆总管扩张往往是胆囊结石下滑到胆总管引起的,下滑的结石堵塞了胆管,使胆囊内的胆汁无法排到十二指肠,而返流入血,故血液中胆红素会升高.胆囊结石嵌顿往往伴胆囊炎,如果反复发作可以通过手术摘除胆囊,现在的ERCP(腹腔镜)技术可以减少手术创伤,一般大医院都有做,建议先咨询外科医生.。
3、肝胆总管胰腺扩张是什么病是胰腺肿大，还是胰管扩张？如果胰腺肿大合并肝胆管扩张，注意排除胰头肿瘤；如果胰管扩张合并肝胆管扩张，注意十二指肠壶腹周围病变，两种情况都应该还会合并其他症状的，比如黄疸，上腹不适等。不是病哈，是症状，至于是具体的什么病引起的就要看别的检查描述了。肝胆总管胰腺扩张说明扩张部位下端有狭窄，可能是结石引起，也可能是胆管狭窄引起，建议你去医院做个彩超或腹部CT检查吧，再找个专家给您看看。
4、胆管扩张会有什么影响如果证实肝外胆管扩张，必须治疗。如果持续时间长，很容易导致肝硬化，造成不必要的麻烦，另外，要注意日常生活：每天喝几盘草，你喝的水量大约是3000ML。不宜饮用果汁、茶、碳酸饮料等，避免高钙，高草酸盐饮食，盐限制和糖限制。平时增加体育活动，建议跳绳和体操保健，胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿。