叶建明说结节：肺结节通过什么检查来？我是杭州市肿瘤医院胸外科医生叶建明。今天聊结节的内容是：肺结节通过什么检查来确诊？我们做了健康体检或者其他疾病住院，检查了胸部的CT发现结节，这是第一步，肺结节到底是什么性质？它是良性的还是恶性的，有没有危险？主要基于影像上面有没有恶性的特征，比方说磨玻璃结节的瘤肺边界清楚，实性结节的毛刺征，血管征，以及胸膜牵拉，或者浅分叶这些真相。
如果是瘤肺边界清楚的磨玻璃结节，边缘有毛刺，可能就是恶性的可能性大。影像学特别是薄层的CT，在判断肺结节的性质上面，准确度还是比较高的。我们自己的经验。近些年我们手术的病人，术前的影像判断，跟术后病理的符合率，就是说我们认为是恶性的，最后需要开刀开了以后确实是恶性范围的，我们大概在9成左右。如果是在影像上面不太好判断的情况下，还可以通过，比方说实性的病灶，PET/CT的检查，或者增强CT的检查。
1、如何判断自己的结节是良性还是恶性?恶性结节与癌症是一样的吗?如果想要有效判断自己的结节是良性或者是恶性的话，可以通过一些典型的症状判断，也可以去医院做一系列的检查进行判断；是一样的，对于恶性结节来说，它属于是恶性肿瘤，而癌症是它的统称。主要通过临床观察进行判断，有时候可以通过高频超声检测。二者是一样的，恶性的结节就是癌症是可以扩散的。需要去医院接受检查，需要根据具体的活动度确定，一般可以推动的可以判断为良性，和癌症是不一样的。
这种结节很可能是由感柒造成的。导致肺结节的肺部感染可以是细菌性感染或真菌感染。结核分枝杆菌或胞内分枝杆菌是细菌感染的事例。曲霉病和组织胞浆菌病是真菌感染的例子。这种感柒造成肺脏刺激性，可造成肉芽肿性炎的发展趋势。肉芽肿性炎是因为肺部感染造成的细菌感染而产生的一团体细胞，如同瘢痕机构一样。伴随着机构痊愈，这种肉芽肿性炎慢慢增厚(钙搜集)。
2、甲状腺结节如何查出恶性良性甲状腺结节的恶、良性质，可以采取细针穿刺细胞学检查。优点：超作简单；不需麻醉（儿童亦可接受）；无出血及癌细胞种植转移的危险；阳性率高，假阳性极少，假阴性率约10%。1.超声上会有提示，比如良性为边界清楚，形态规则、无钙化，反之，具备恶性特征证据。2.甲状腺核素扫描，呈热、温为良性，呈冷、凉为恶性倾向。
3、甲状腺结节检查当时能看出来良性恶性的么临床中只有5%~15%的甲状腺结节为恶性，即甲状腺癌。甲状腺结节良恶性的鉴定在临床主要看彩超结果，以下描述提示结节有恶性可能：结节为实性低回声、纵横比大于1（也就是结节竖着长）、边界不清楚、结节内有砂砾状钙化、结节内血流丰富、有颈部淋巴结异常等。需要强调一点，结节大小不是判断良恶性的标准，临床上3mm~4mm的甲状腺癌也不少见。
4、乳腺结节做什么检查准确乳腺结节要做哪些检查呢?专家表示，乳腺结节的检查要做下面这些：1、乳腺触诊通过专业医师的乳腺触诊可发现稍大的乳腺结节，良性结节边界清楚，可活动。2、彩色多普勒超声能更清楚的显示组织器官内较小病灶，可探及包膜回声，多表现为低、中较均质回声;并可显示血流分布，3、乳腺钼靶X线可清楚显示乳腺内小于1cm结节性病灶，并可对肿块较完善地定性、定位。