原发性血小板减少性紫癜治疗案例梁某，30岁。2019年5月3日初诊，主诉：齿龈出血，皮肤紫斑半年，现病史：患者一年前自觉周身酸楚，两膝关节疼痛，久站乏力，3个月以后，发现两大腿外侧有出血点，逐渐增多由小变大连接成片。开始时发红，两三天后变青紫，继而转黄，1周后渐行消退，随后又出现一批，反复发作不间断，开始仅见于腿部，以后发展至肢及胸背部。
稍见好转，但停药后，病发如故。于2019年12月5日前来我院门诊，由我院主任医师接诊，当时症见：头晕头痛，神疲乏力，周身酸痛，四肢仍有紫斑数块，每天刷牙齿龈均出血，食欲不振，月经提前，经量较多，色正常，二便如常。化验检查：血小板70109/L，血色素118g/L舌象：舌红无苔脉：滑沉西象医诊断：原发性血小板减少性紫癜气血两虚，血热未清补气养血，清热凉血免疫平衡修复法中药(加减扫帚七、太白洋参、当归、泽兰等)12月24日，服上药16剂后，浮肿消退，紫斑减少，尿检正常。
1、小腿上有青紫色斑块有脓你很有可能得的是过敏性紫癜，以上这些指标不太正常，但不是决定的因素，暂时不用去管它的，你现在要做的，应该查一下尿常规看，二是用路丁片，扑尔敏，维生素C，最好别用激素，然后再找一个专业的中医专家看看，开开中药汤药调理，一般都不难治的，也不用害怕，平时多吃水果蔬菜，停止吃动物性高蛋白食物，减少运动，此病为慢性病，需要有耐心治疗，祝你早日康复；。
2、腿上有一大块紫斑可能是血小板减少，最好去医院检查一下！血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板减少症血小板数低于正常范围14万~40万/μl.血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表1331).无论何种原因所致的严重血小板减少,
最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病,参见第131节)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).诊断必须彻底弄清病人的服药史,以排除对敏感病人增加血小板破坏的药物.约5%接受肝素治疗的患者可发生血小板减少(见下文肝素诱发血小板减少),
3、腿上长了紫色斑点是怎么回事呢?腿上出现紫色的斑点，如果血常规及凝血功能均正常，考虑过敏性紫癜的可能性大。过敏性紫癜的病因并不明确，考虑可能属于血管炎的一种，可能是由于细菌特别是溶血性链球菌，或者病毒感染引起的，部分患者还可能与食物、药物等引起的Ⅲ型变态反应有关，有时还容易累及关节，消化道和肾脏，所以建议积极的选择治疗。一般表现为出血性的瘀点、瘀斑，按压后不褪色。